Herpes og din menstruation: Transmissions-risici og hvad du skal vide

Herpes-transmission under menstruation er mulig, men usandsynlig at blive øget af menstruationsblodet selv. HSV spreder primært gennem direkte hud-til-hud-kontakt med inficerede områder.

Transmissions-dynamik

• Primær rute: Direkte kontakt med aktive læser (vesikler, ulcere) eller asymptomatisk viral shedding
• Viral shedding: Forekommer 10–20% af dage uden symptomer
• Menstruationsblod: Indeholder HSV hvis cervikovaginalt shedding tilstede; ikke inherrent mere infektøst end andre sekretter
• Tampon/menstruationskop: Forhindrer ikke transmission; virus kan være på eksterne genitalier

Menstruation-specifikke overvejelser

• Hormonelle svingninger kan udløse udbrud (østrogen/progesteron-skift)
• Immun-modulering under cyklus påvirker viral kontrol
• Friktion fra produkter kan irritere læser
• Oralsex under menstruation: HSV-1/2 transmission mulig begge retninger

Risikoreduktion

• Antiviral undertrykkelse: Daglig valacyclovir/acyclovir reducerer shedding 70–80%, transmission ~50%
• Kondomer/tæppe: Reducerer men eliminerer ikke risiko (læser udenfor dækket område)
• Undgå sex under udbrud: Prodrom til helbredte læser
• Kommunikation: Informér partnere om status
• Menstruations-hygiejne: Skift produkter ofte; vask hænder

Graviditets-notat

• Primært herpes i 3. trimester → højst neonatal risiko
• Undertrykkende terapi fra 36. uge hvis recidiverende
• Kejsersnit hvis aktive læser ved fødslen

Menstruation ændrer ikke signifikant herpes-transmissionsrisiko sammenlignet med andre tidspunkter. Konsekvent undertrykkelse og barriere-brug er mest effektivt.