Bælte rose: Risici, symptomer og behandling - Det du skal vide

Bælte rose er en sekundær tilstand af infektion med varicella-zoster viruset, viruset, der også forårsager vandrende feber. Bælte rose rammer primært ældre mennesker og de immunkompromitterede (de, hvis immunsystemer ikke fungerer normalt), og det er potentielt livsfarligt. Dog findes der skridt, der kan tages for at reducere alvorligheden og varigheden af bælte rose symptomer, og medicinsk behandling for bælte rose er ofte meget effektiv.

Bælte rose hos ældre

Ifølge en studie af Angel Gil, m.fl., fra Department of Health Sciences ved Rey Juan Carlos Universitet, er case-fatality rate for bælte rose 4,6 procent. Dette stiger med alderen på den inficerede person, og når 7,2 procent ved 80 år og derover. En anden artikel af VW DeLaGarza, m.fl., fra Department of Family Medicine ved West Virginia University School of Medicine tyder på, at at udvikle bælte rose kan være et tegn på dødelighed inden for tre år efter udbrud.

Bælte rose hos immunkompromitterede

Mennesker, hvis immunsystemer er blevet forsvagede, er i øget risiko for dissemineret VZV-sygdom, dvs. at zoster-infektionen spreder sig gennem hele kroppen. Ifølge Infectious Disease Epidemiology Section of the Office of Public Health ved Louisiana Department of Health & Hospitals, udover spredningen af zoster, kan det centrale nervesystem, nyrerne og lungerne blive påvirket, og de immunkompromitterede er i øget risiko for død fra VZV genaktivering. En artikel af Ammar M. Ahmed fra Baylor College of Medicine bemærker, at det er nødvendigt at udvikle nye forebyggende foranstaltninger for at hjælpe dem, hvis immunsystemer er blevet forsvagede, da bælte rose vaccination er kontraindikeret for disse personer.

Vaccination

Food and Drug Administration har godkendt brugen af en vaccine for bælte rose; ifølge Centers for Disease Control and Prevention anbefales den til brug hos voksne over 60 år. Den anbefales ikke til brug hos mennesker, der er blevet immunsupprimerede, enten på grund af sygdom, såsom avanceret HIV, eller gennem behandling for andre tilstande, såsom kemoterapi og strålebehandling for kræft, som også forsvækker immunsystemet. Selvom brugen af bælte rose vaccination måske ikke forhindrer et bælte rose udbrud, kan det reducere både alvorligheden og varigheden af symptomer. Ifølge Seth John Stankus, MAJ, MC, m.fl., vil forebyggende foranstaltninger for bælte rose hjælpe med at mindske dødelighed og sygelighed.

Komplikationer

Nogle mennesker udvikler en herpetisk udslæt som følge af bælte rose vaccination. Denne udslæt er generelt ikke farlig for dem, der udvikler det; dog, ligesom ved et faktisk bælte rose udbrud, er det muligt at overføre viruset gennem tæt kontakt med mennesker, der endnu ikke har haft vandrende feber.

Vandrende feber og graviditet

Når en gravid mor smitter VZV under de første 30 uger af graviditeten, rapporterer National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), at barnet er i risiko for medfødte defekter (denne tilstand kaldes kongenitalt varicella syndrom). Et spedbarn født af en mor, der har smittet VZV i de få dage før fødselen, kan også stå over for et alvorligt tilfælde af vandrende feber, der er potentielt livsfarligt. Dog en mor, der udvikler bælte rose under graviditeten (vs. at smitte VZV for første gang) står ikke over for de samme risici.