AST-blodprøve: Forstå lever- og hjerte-sundhed

Hvad er AST?

Aspartat aminotransferase (AST) er et enzym fundet primært i lever og hjerte. Leveren bruger AST og andre enzymmer til at lave proteiner og metabolisere aminosyrer. Forhøjet AST indikerer lever skade/sygdom eller hjerte-muskelskade. Celleskade i et af organerne frigiver AST i blodstrømmen.

Referenceværdier

• Mænd: 8-46 U/L
• Kvinder: 7-34 U/L
• Normalområder kan variere lidt mellem laboratorier.

Indikationer for AST-prøve

• Overvågning af bivirkninger fra mediciner, der påvirker leveren i høje doser (fx paracetamol).
• Symptomer på mulige leverforhold: icterus, mørk urin, lyse afføring, opkastning af blod.
• Eksponering for hepatitis eller overdreven alkoholinntag.

Leverforhold, der påvirker AST

• Forhøjet AST ses ved: mononukleose, lever-tumorer, cirrose, hepatitis, traumatisk lever-skade.
• Chok (cirkulatorisk kollaps → mindre blod/ilt til lever) påvirker også AST.
• En af hovedårsagerne til forhøjet AST er fedtleber. Fedtleber skyldes langvarig alkoholmisbrug, fedme og diabetes.

Advarsel

Ifølge Dr. Siamak Nabili (medicinenet.com): Højere niveauer angiver ikke nødvendigvis omfanget af lever skade. Eksempel: Akut hepatitis A kan give meget høje AST-værdier (tusinder), men patienten genopfrisker ofte fuldt uden permanent skade. Modsat: Kronisk hepatitis C giver ofte kun let forhøjet AST, men kan udvikle cirrose.

Overvejelser

Forhøjet AST alene er ikke et absolut bevis for lever skade. Før diagnose: fuldstændig anamnese, klinisk undersøgelse, yderligere blodprøver. Eventuelt røntgen/CT-scanning til bekræftelse.

Andre mediciner, der påvirker AST

Mange mediciner påvirker leverfunktionen – brug med forsigtighed ved kendt leverdysfunktion. Eksempler: Aspirin, ibuprofen, naproxen, statiner (kolesterinsænkere), visse hjerte-mediciner, tricykliske antidepressiva.