Rørorm (Enterobius vermicularis): Symptomer, årsager og behandling

Hvad er rørorm?

Små, hvide roundorme i endetarm/tyktarm hos mennesker. Hyppigst hos børn og institutioner (CDC). 40 millioner amerikanere årligt (NIH). Infektion ved indtagelse af æg (tøj, seng, negle). Sjældent: luftburn æg.

Symptomer

• Intens kløe ved anus – værst om natten (hunnen lægger æg)
• Nogle har ingen symptomer
• Alvorlige tilfælde: søvnmangel, tabt appetit, vægttab, skedeirritation (hvis orme vandrere)

Diagnostik

Natlig analkløe = stærk mistanke. Bekræftelse: orm/æg fundet. Undersøg perianalt område få timer efter søvn – levende orme ved anus/undertøj. Æg samles til mikroskop. Læge kan anbefale cellofantape-test om morgenen (før bad/toilet) – æg hæfter fast, sendes til analyse.

Behandling

• Receptpligtige/receptfrie: mebendazol, pyrantel, albendazol
• To doser: 2. dosis 2 uger efter 1.
• Hele husstanden behandles samtidigt for at forhindre recidiv
• Vask seng, tøj, håndklæder, undertøj i så varmt vand som muligt (æg overlever op til 3 uger)

Overvejelser

Reinfektion almindelig, især hos børn uden hygiejne. Ved gentagne recidiver: find kilde. Undgå kløe (brudt hud → bakteriel infektion). Andre komplikationer: bækkeninflammatorisk sygdom, skedeinfektion (NIH).