Genoptræning efter levertransplantation: Fysioterapiets rolle

Fysioterapi efter levertransplantation

Levertransplantation er en stor kirurgisk indgreb, der kræver både mental og fysisk genoptræning efter operationen. Levertransplantationspatienter kan også have stor gavn af et akut indlagt fysioterapiprogram. Med fokus på at genvinde styrke og bevægelighed hos patienten, vil de fleste terapi-programmer startes kort tid efter operationen og under overvågning af en autoriseret fysioterapeut.

Initial terapi

Mange levertransplantationspatienter kræver specialiserede fysioterapi-programmer for at se den største gavn af behandlingen. De tidlige terapi-modaliteter vil fokusere på manuelle mobiliseringer for at fremme heling af vævnerne omkring incisionsstedet. Ifølge Carolinas Medical Center er et levertransplantations-rehabiliteringsprogram et individuelt overvåget trænings- og uddannelsesprogram designet til at maximere patientens retur til funktion. Programmet inkluderer typisk patientundervisning om følgende emner: holdningsforbedring, narbemassage og et hjemmetræningsprogram designet af en fysio-/ergoterapeut til at passe til patientens specifikke behov. Patienter vil typisk også få smertestillende og isterapi for at minimere inflammation og yderligere ubehag efter operationen.

Mellem-fase terapi

Afhængigt af patienten vil mange terapi-programmer efter levertransplantationskirurgi også inkorporere styrketræningsøvelser for at fremme muskelvækst og minimere atrofi i de finere muskler omkring incisionsstedet. Ifølge en nylig undersøgelse fra Department of Physical Medicine and Rehabilitation ved University of Pittsburgh om effektiviteten af fysioterapi efter levertransplantationskirurgi, kan patienter, der har haft levertransplantationer, opnå betydelige funktionelle gevinster i akut rehabilitering. Desuden bør fysioterapeuter være opmærksomme på potentielle komplikationer og faktorer, der kan påvirke denne specifikke patientgruppe, herunder leverbiopsi, ultralyd og dialyse. Styrkeøvelser vil blive tilpasset patientens plejeniveau og alvorlighed af kirurgiske komplikationer, hvis nogen. Ifølge University of Pittsburghs undersøgelse påvirkede alder og længde af indlæggelse efter operationen ikke det samlede udbytte af terapiens succes.

Udskrivelse og hjemmetræning

Som med de fleste rehabiliteringsprogrammer vil patienter, der genoptræner efter levertransplantationskirurgi, typisk blive foreskrevet et hjemmetræningsprogram ved tidspunktet for formel terapi-udskrivelse for at fremme fortsat muskelstyrkelse og bevægelighed. Patienter vil normalt skulle deltage i mange opfølgningsbesøg hos lægen i måneder efter operationen og kan også inkludere hjemmeprogram-opdateringer, der rapporteres til fysioterapeuten.