Distalt duodenum: Tilstande, symptomer og behandlingsmuligheder

Hvad er det distale duodenum?

Det distale duodenum er en del af tyndtarmen, snarere end en tilstand med symptomer og behandling. Det er den første del af tyndtarmen, forbundet med maven. Termen "distale" refererer til den del af duodenum, der er fjernest fra hjertet, de nederste tre centimeter. Der findes en række tilstande, der påvirker det distale duodenum, herunder coeliakie, duodenalt ulcus, Crohns sygdom, mavkræft og duodenal atresi.

Tilstande der påvirker det distale duodenum

Coeliakie

En arvelig forstyrrelse, der forårsager skade på tyndtarmen, herunder det distale duodenum, pga. overfølsomhed over for gluten. Gluten findes typisk i hvede, rug, byg og havre. Når tyndtarmen skades, taber den evnen til at absorbere næringsstoffer fra mad, med undernæring som følge. Symptomer: mavesmerter, diarré, opkast, depression, blegt og dårligt lugtende afføring, træthed, farveforandrede tænder. Ingen kur findes; eneste behandling er glutenfri kost. En vævprøve fra det distale duodenum bruges ofte til at teste for coeliakie.

Duodenalt ulcus

Et duodenalt ulcus udvikler sig i slimhinden i duodenum, nogle gange i det distale afsnit. Det er et råt område af slimhinden, der kan forårsage alvorlige smerter. Duodenale ulcera opstår, da mavesyre æder sig igennem slimhinden i duodenum. Symptomer: mavesmerter, halsbrænd, brændende sans i halsen, vægtøgning. Ubehag i nogle timer efter mad, især efter drikkevarer/spisning af citrus, kaffe eller aspirins. Blødende ulcus kan forårsage rødt opkast. Behandling: antibiotika, antacida og medicin der danner en barriere over ulcus (sucralfat).

Crohns sygdom

En inflammation af tyndtarmen. Forekommer typisk i enden af tyndtarmen, men kan også påvirke det distale duodenum i sjældne tilfælde. Symptomer: rektal blødning, diarré, vægttab, mavesmerter, opkast, feber, ledsmerter og hudforandringer. Ifølge University of Maryland Medical Center kan Crohns sygdom ikke kureres, men sund kost og receptpligtige antiinflammatoriske mediciner (aminosalicylater) kan lette symptomer.

Mavkræft

Som navnet antyder, påvirker mavkræft typisk maven, men kan nogle gange opstå i det distale duodenum. Symptomer: opblæsning, appetittab, træthed, mavesmerter, fordøjelsesbesvær, halsbrænd, opkast. Blod i opkast og afføring. Behandling: kirurgi til fjernelse af kræftvæv, strålebehandling og kemoterapi.

Duodenal atresi

Duodenal atresi er, når det distale duodenum ikke er udviklet korrekt. Det kan ikke tillade mad at passere, da det ikke er åbent. Forekommer hos spedbarn og forårsager tidligt opkast, opkast der kan forekomme trods ikke at have fået mad i flere timer, og mangel på urinering og afføring. Spedbarnets tilstand kan holdes stabil ved hydrering og ernæring via slanger, og kirurgi for at åbne det distale duodenum bør kurere tilstanden.

Overvejelser

Du skal kontakte din læge straks, hvis du oplever nogen af symptomerne forbundet med lidelser i det distale duodenum.