Diastolisk blodtryk: Definition, normalt område og klinisk betydning

Forståelse af diastolisk blodtryk

Diastolisk blodtryk (DBP) er det lavere tal i en BT-afslæsning (f.eks. 120/80 mmHg). Det repræsenterer arterielt tryk under ventrikulær diastole – når hjertet afslapper og genfylder mellem slag.

Fysiologi

  • Systole: VK kontraherer → udvider blod → top-tryk (systolisk).
  • Diastole: VK afslapper, aortaklappen lukker → elastisk retraktionen af aorta opretholder tryk → diastolisk tryk.
  • DBP afspejler systemisk vaskulær modstand (SVR) og aorta-compliance.

Klassifikation (ACC/AHA 2017)

KategoriSystoliskDiastolisk
Normal<120<80
Forhøjet120-129<80
Stadie 1 HT130-13980-89
Stadie 2 HT≥140≥90

Klinisk betydning

  • Isoleret diastolisk hypertension (IDH): DBP ≥90, SBP <130. Almindelig hos yngre voksne; ↑ kardiovaskulær risiko.
  • Isoleret systolisk hypertension (ISH): SBP ≥130, DBP <80. Almindelig >65 (stive arterier); stor apoplexi-risiko.
  • Lav DBP (<60): Kan indikere over-behandling, aortainsufficiens, hjertesvigt, sepsis. J-kurve-kontrovers hos ældre.
  • Pulstryk (SBP-DBP): Vidt PP (>60) → arteriell stivhed, KHK-risiko.

Måle-tips

  • Hvile 5 min, sidder, ryg-støtte, fødder flade, arm på hjerte-niveau.
  • Korrekt manchet-str; gennemsnit ≥2 målinger 1 min adskilt.
  • Hjemme-overvågning validerede enheder; korrekt teknik.

Forhøjet blodtryk