Leukocytose (WBC 20.000): Årsager og akut vurdering

WBC 20.000/µL er markant leukocytose (normal 4.500–11.000). Kræver prompt klinisk korrelation.

Almindelige årsager

  • Infektion – Bakteriel (neutrofilie + left shift), viral (lymfocytose), TB, svamp.
  • Inflammation – Autoimmun tilstand, vaskulitis, pankreatitis, forbrændinger.
  • Stress/fysiologisk – Kirurgi, traume, smerte, steroid, epinefrin (demarginering).
  • Medicin – Kortikosteroider, G-CSF, lithium, beta-agonister.
  • Hæmatologisk malignitet – Leukæmi (blasts på udstrig), lymfom, CML.
  • Aspleni – Persisterende let leukocytose.

Umedebare trin

  1. Gennemgå differentialtælling, morfologi (blasts, toksiske granulationer, atypiske lymfocytter).
  2. Klinisk kontekst: feber, fokale tegn, medicin, miltestatus.
  3. Hvis ustabil eller blasts → akut hæmatolog/onkolog henvisning.
  4. Hvis stabil, gentag CBC om 24–48 timer; undersøg baseret på differentialtælling.

Forhøjet blodtryk