Furosemid vs. Losartan: Forskellige mekanismer for at sænke blodtrykket

Furosemid (Løkkediuretikum)

• Blokerer Na⁺/K⁺/2Cl⁻ cotransporteren i den tykke stigende del af Henles løkke.
• Øger natrium- og vandudskillelse → reducerer blodvolumen → mindsker forlast → sænker blodtryk.

Losartan (Angiotensin II reseptorblokker, ARB)

• Blokerer selektivt angiotensin II type-1 (AT₁) reseptor.
• Forhindrer angiotensin II-medieret vaskokonstriktion og aldosteron-udløsning → reducerer perifær vaskulær modstand → sænker blodtryk.

Vesentlig forskel

Furosemid reducerer primært intravaskulært volumen (forlastsreduktion), mens losartan reducerer vaskulær tone (efterlastsreduktion). Begge sænker blodtrykket effektivt, men gennem forskellige fysiologiske veje. De kombineres ofte for synergistisk antihypertensiv effekt, især ved hjertesvigt eller resistent hypertoni.