Blodtryk efter stilling: Siddende, liggende, stående – Normalværdier og klinisk betydning

Blodtryk varierer med kropsstilling på grund af hydrostatisk tryk og autorefleks.

Typiske værdier (Sund voksen)

StillingSystolisk (mmHg)Diastolisk (mmHg)Noter
Liggende<120<80Lavest; reference for indlagte patienter
Siddende<120<80Standard klinisk stilling; arm på hjerteniveau
Stående<130<85Let højere; barorefleks opretholder perfusion

Ortostatisk hypotoni

Fald ≥20 mmHg systolisk eller ≥10 mmHg diastolisk inden for 3 minutter ved ståoprejsning → symptomatisk (svimmelhed, synkope). Årsager: dehydrering, medicin (diuretika, α-blokkere, antidepressiva), autonom neuropati (diabetes, Parkinson), aldring.

Måleprotokol

  1. Hvil 5 minutter siddende.
  2. Mål siddende (2 målinger, 1 minuts interval).
  3. Rejs dig; mål ved 1 minut og 3 minutter.
  4. Brug valideret apparat, korrekt manchet-størrelse.

Kliniske perler

  • Liggende hypertoni + ortostatisk hypotoni = autonomt svigt (f.eks. MSA, rent autonomt svigt).
  • Håndleds-apparater: skal være på hjerteniveau; ellers hydrostatisk fejl ±10 mmHg per 10 cm.
  • Hjemmeovervågning: siddende, morgen/aften, gennemsnit ≥7 dage.

Forhøjet blodtryk