Menstruation: Cyklusfaser, fysiologi og praktisk sundhedsvejledning

Menstruation (menstruation) er den cykliske afstødning af livmoderslimhinden med blod og mukøst væv, der markerer starten af en ny menstruationscyklus. Det er et vitalt tegn, der afspejler endokrin, metabolisk og reproduktiv sundhed (ACOG).

Menstruationscyklus-faser (Gennemsnit 28 dage; variation 21–35)

Fase	Dage	Vigtige begivenheder	Hormonprofil
Menstruel	1–5	Endometrium-afstødning; blødning 3–7 dage	Østrogen & progesteron lav
Follikulær	1–13	FSH → follikelvækst; ét dominant follikel udvalgt	Østrogen ↑ (estradiol)
Ovulation	~14	LH-top → oocyte-frigivelse	LH-top, østrogen-top
Luteal	15–28	Corpus luteum → progesteron → sekretorisk endometrium	Progesteron ↑↑, østrogen moderat

Hvis ingen graviditet opstår

Corpus luteum involverer → progesteron og østrogen falder → spiral-arterie-vaskokonstriktion → endometrial iskæmi → afstødning → menstruation.

Normal variation

• Cykluslængde: 21–35 dage (regelmæssig hvis ±7 dage).
• Blødningsvarighed: 2–8 dage; volumen: 30–80 mL (≈2–5 spiseske).
• Almindelige symptomer: Kramper (dysmenoré), opblæsthed, brystømhed, humørsvingninger, hovedpine.

Røde flag – Hvornår man skal læge

• Gennemvåd en bind/tampon på <2 timer, klumper >2,5 cm, blødning >7 dage.
• Cyklusser <21 eller >35 dage, udeblivende perioder (ikke gravid/perimenopausale).
• Alvorlige smerter uansvarlige over for NSAID'er.
• Blødning mellem perioder, efter sex, eller postmenopausalt.

Tracking og sundhed

• Apps og kalendere hjælper med at identificere mønstre og anomalier.
• Menstruationscyklussen er i stigende grad anerkendt som et vitalt tegn – uregelmæssigheder kan signalere skjoldbruskkirtel-dysfunktion, PCOS, energimangel eller andre systemiske problemer.

Forståelse af ens egen cyklus gør muligt informerede samtaler med sundhedspersonale og understøtter reproduktiv autonomi.