Gonoré: Hvorfor behandling er nødvendig og risici ved udsættelse

Gonoré (Neisseria gonorrhoeae) bliver ikke borte af sig selv. Ubehandlet infektion fører til alvorlige komplikationer:

  • Kvinder: Beckeninfektion (PID) → æggestrupe-narvning, ufrugtbarhed, ekstrauterin graviditet, kronisk beckensmerter.
  • Mænd: Epididymitis → ufrugtbarhed; urinrør-striktur.
  • Begge: Dissemineret gonokokk-infektion (DGI) – ledbetændelse, hududslæt, tendovaginitis, sepsis. Øget risiko for HIV-tilvækst/transmission.
  • Nyfødte: Ophthalmia neonatorum (blindhed), sepsis – forebygges ved erythromycin-øjenprofilakse.

Behandling

CDC: Ceftriaxon 500mg IM enkelt dosis (1g hvis ≥150kg). Hvis chlamydia ikke udelukkes, tilføj doxycyklin 100mg 2 gange dagligt i 7 dage. Kontrolundersøgelse ved faryngæl infektion. Partnermeddelelse/behandling essentielt. Genundersøgelse om 3 måneder.

Antimikrobiell resistens stiger; følsomhedstest styrer terapi ved behandlingsmislykket.

Gonoré