Ubehandlet gonoré: Symptomvarighed og komplikationer

Uden behandling kan gonoré-symptomer (urethritis, cervicitis, udflåd) vare i uger til måneder. Asymptomatisk bærerskab er almindeligt, især hos kvinder.

Komplikationer ved ubehandlet infektion

• Kvinder: PID (10–20 %), tubær infertilitet, ekstrauterin graviditet, kronisk bækken-smerte.
• Mænd: Epididymitis, prostatitis, uretral striktur.
• Begge: Dissemineret gonokokk-infektion (DGI) – ledbetændelse-hududslæt-syndrom, septisk artirtis, endokarditis, meningitis.
• Nyfødte: Ophthalmia neonatorum (blindhed), sepsis.

Antimikrobiell resistens

N. gonorrhoeae har udviklet resistens mod hver antibiotikaklasse. Nuværende CDC-regime: ceftriaxon 500 mg IM (1 g hvis >150 kg) + doxycyklin 100 mg 2xdgl ×7 dage. Test-of-cure ved faryngéal infektion.

Tidlig behandling forebygger sekveler og transmission.