Våd udflod: Forståelse af SOI'er og symptomer

Våd udflod: Almindelige SOI-årsager og hvornår man skal søge pleje

Den mest almindelige seksuelt overførte infektion (SOI), der forårsager et vadt hvidt eller gult udflod, er gonoré, forårsaget af Neisseria gonorrhoeae. Den spredes gennem ubeskyttet vaginal, anal eller oral seks.

Gonoré-symptomer

• Vadt hvidt/gult udflod fra penis eller vagina
• Smerter eller brænd ved urinladning
• Nedre mave/becken-smerter
• Rektale symptomer (udflod, kløe, blødning) ved rektal eksponering
• Hals-infektion (ofte asymptomatisk) ved oral eksponering

Mange infektioner er asymptomatiske, især hos kvinder.

Andre SOI-årsager til udflod

• Chlamydia: Ofte klar/mukopurulent udflod; hyppigt samforekommer med gonoré.
• Trichomoniasis: Skumlende, grøn-gult udflod med lugt; vaginal kløe.
• Mycoplasma genitalium: Fremhævende årsag til uretritis/cervicitis med vadt udflod.

Komplikationer ved ubehandlet gonoré

• Becken-inflammatorisk sygdom (PID) → infertilitet, ekstrauterin graviditet, kronisk becken-smerte.
• Epididymitis hos mænd → infertilitet.
• Dissemineret gonokokk-infektion (DGI): ledbetændelse, hududslæt, tendinovaginitis.
• Øget HIV-opnåelse/overførsel-risiko.
• Nyfødt konjunktivitis hvis mor inficeret ved fødsel.

Diagnostik & behandling

• Test: NAAT (nukleinsyre-amplifikationstest) på urin eller swabs — guldstandard.
• Behandling: Ceftriaxon 500 mg IM enkelt-dosis (1g hvis ≥150 kg) + doxycyklin 100 mg 2xd x7 dage for chlamydia ko-behandling.
• Kur-test: Anbefalet 2 uger efter behandling (især faryngal).
• Partner-behandling: Ekspediteret partner-terapi (EPT) eller henvisning for alle nylige partnere.

Hvornår man skal se udbyder

• Ethvert unormalt køns-udflod
• Brænd ved urinladning
• Beckens/testikel-smerter
• Ny seksuel partner eller ubeskyttet eksponering
• Rutine SOI-screening (CDC anbefaler årligt for seksuelt aktive <25, eller ved risiko)

Søg hurtig behandling for at undgå komplikationer. SOI'er er almindelige, behandelbare, og intet at skamme sig over.