Akut Gigt: Behandling, Medicin og Diæt

Hvad er akut gigt?

Akut gigt (gigtartritis) giver pludselige, intensive smerte- og ømhedsanfald i led. Ofst hos mænd eller kvinder efter menopausen. Årsag: overskud af urinsyre → skarpe uratkrystaller omkring led → alvorlig betændelse og smerte. Behandling: medicin + diætændringer.

Årsager

Uratkrystaller samler sig ved ledet. De opstår ved høje urinsyreniveauer. Urinsyre kommer fra purin-nedbrydning og fra fødevarer som svampe, asparges, spejlhaj, ansjoser, indmad. Normalt opløses urinsyre i blod → nyre → urin. Nogle gange udskiller nyrene for lidt, eller kroppen producerer for meget. Overskuddet krystalliserer.

Risikofaktorer

• Alkohol (især øl).
• Sygdomme: hypertension, diabetes, hyperlipidemi, artériosklerose.
• Medicin: thiazid-diuretika, lavdosis aspirin.

Diagnose: ledvæskeprøve + blodprøve. Behandling kræver medicin.

Behandlingsmuligheder

NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske)

Reducerer betændelse og smerte. Frite salg (ibuprofen, naproxen) eller styrkere på recept. Colchicin er alternativ til dem, der ikke tåler NSAID.

Steroider (Prednisolon)

Tabletter eller injektion direkte i ledet. Bruges typisk, når NSAID eller colchicin ikke kan bruges.

Urinsyre-produktionshæmmere

Ved hyppige anfald: Zyloprim / Aloprim (allopurinol). Sænker urinsyreproduktion. Bivirkninger: lavt blodtal, hududslag.

Urinsyre-udskillelsesfremmere

Probenecid hjælper nyrene med at fjerne urinsyre. Risiko: nyresten, mavesmerter, hududslag.

Gigtdiæt (ifølge Mayo Clinic)

• Flere lavfedte mejeriprodukter og komplekse kulhydrater.
• Mindre rødt kød og fisk/skaldyr.
• Undgå alkohol.
• Overvægtige: vægttab sænker urinsyre.