Celiaki-sygdomssymptomer: Fordøjelsesmæssige og ekstra-intestinale manifestationer

Celiaki er en autoimmun-forstyrrelse udløst af gluten-indtagelse hos genetisk prædisponerede individer. Dens symptomer strækker sig langt udover tarmen, påvirker næsten hvert organsystem.

Fordøjelses-symptomer

• Kronisk diaré, maven-smerter, opblæsning, gas
• Forstoppelse (nogle patienter præsenterer med forstoppelse snarere end diaré)
• Kvalme, opkastning
• Vægttab, undernæring, jernmangel-anæmi
• Steatoré (fedt, dårligt lugtende, flydende afføring)

Ekstra-intestinale symptomer

• Træthed, svaghed, led- og muskel-smerter
• Infektilitet, gentagne abort
• Dermatitis herpetiformis (intens kløende, blærer-dannende hud-udslæt)
• Tandsmelts-fejl
• Neurologiske: depression, angst, kognitiv nedsættelse ("hjerne-tåge"), perifær neuropati, ataksi
• Osteopeni/osteoporose

Tilknyttede autoimmun-tilstande

• Skjoldbrusk-sygdom (Hashimoto, Graves)
• Type 1 diabetes
• Addisons sygdom
• Autoimmun hepatit, primær biliær kolangitis
• Sjögrens syndrom

Diagnostik og behandling

Diagnostik: Serologi (tTG-IgA, total IgA) efterfulgt af duodenal biopsi der viser villi-atrofi. Skal være på gluten-indholdende kost ved test-tidspunkt.

Behandling: Streng, livslang glutenfri kost. De fleste patienter ser symptom-forbedring inden for uger, men tarmsar heling tager måneder til år. Regelmæssig opfølgning med kostvejleder og gastroenterolog sikrer næringstof-adequathed og overvåger for komplikationer.