|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Genetiske sygdomme

Syfilis: En multisystemisk SOI, der påvirker alle køn

Syfilis forårsages af Treponema pallidum subspecies pallidum. Det er en seksuelt overført infektion, der påvirker alle køn, ikke begrænset til kvindelig reproduktiv system.

Stadier

  1. Primær: Chancre (smertefri ulcus) ved inokulations-sted (genital, anal, oral). Helbreder spontant.
  2. Sekundær: Dissemineret: udslæt (håndflader/fødder), condyloma lata, slimhinde-pleter, feber, lymfadenopati, hårtab.
  3. Latent: Seropositiv, asymptomatisk. Tidlig (<1 år) vs. sen (>1 år).
  4. Tertiær (sen): Gummer, kardiovaskulære (aortitis, anevrisme), neurosyfilis (tabes dorsalis, general parese).
  5. Medfødt: Transplacentær → dødfødsel, nyfødt-død, multisystemisk sygdom.

Diagnostik

  • Mørke-felt mikroskopi (primært letsår).
  • Serologi: Ikke-treponemale (RPR, VDRL) + treponemale (FTA-ABS, TP-PA).

Behandling

  • Penicillin G (eneste beviste terapi). Dosis/regime efter stadie.
  • Doxycyklin/ceftriaxone alternativer hvis allergisk (desensitisering i graviditet).
  • Jarisch-Herxheimer-reaktion: overgående feber/forværring efter første dose.

Vigtige punkter

  • Alle stadier behandelbare; sen skade kan være irreversibel.
  • Partner-notifikation og behandling essentielt.
  • HIV co-testing anbefalet.

Genetiske sygdomme