Obesitas definition: Forståelse af BMI og vægtintervaller

Obesitas er en kronisk sygdom defineret ved overmæssigt fedt, der skader sundheden. Body Mass Index (BMI) er det standardiserede screeningværktøj på populationsniveau.

BMI-klassifikation (Voksne)

KategoriBMI (kg/m²)
Undervægt<18,5
Normalvægt18,5–24,9
Overvægt25,0–29,9
Obesitas klasse I30,0–34,9
Obesitas klasse II35,0–39,9
Obesitas klasse III (Alvorlig)≥40,0

BMI-beregning

BMI = vægt (kg) / højde (m)²
eller (vægt (lbs) × 703) / højde (in)²

Begrænsninger ved BMI

  • Adskiller ikke mellem fedt- og muskelmasse
  • Afspejler ikke fedtfordeling (visceralt vs. subcutant)
  • Mindre præcist hos: atleter, ældre, visse etniciteter (asiatiske: lavere grænseværdier), graviditet

Bedre mål for fedtmasse

  • Livomkreds: >102 cm (40") mænd, >88 cm (35") kvinder → højt risiko for visceralt fedt
  • Livomkreds-højde-forhold: >0,5 øget risiko
  • Kroppsfedt %: DEXA, BIA, hudfold
  • Visceralt fedt-billeddiagnostik: CT/MRI (forskning)

Klinisk definition (ud over BMI)

Obesitas = abnorm/overmæssig fedtophobning, der medfører sundhedsrisiko. Diagnosen overvejer:

  • BMI + livomkreds
  • Komorbiditeter (T2DM, hypertoni, dyslipidemi, OSA, NAFLD, osteoartrose)
  • Funktionelle begrænsninger
  • Metaboliske sundhedsmarkører

Pædiatrisk

  • BMI-for-alder percentiler (CDC vækstkurver)
  • Overvægt: 85.–94. percentile
  • Obesitas: ≥95. percentile
  • Alvorlig obesitas: ≥120% af 95. percentile eller ≥35 kg/m²

Obesitas er en kompleks, recidiverende sygdom, der kræver omfattende, individuel håndtering – ikke bare et tal.

Overvægt (obesitas)