Fedme-associerede sygdomme: Organsystem-kompendium

Fedme (BMI ≥30) hæver risiko på tværs af næsten ethvert organsystem:

Kardiovaskulært

• Koronar hjerte-sygdom, hjerteinfarkt, hjertesvigt (HFpEF-fenotype), forhøjs-flimmer
• Apoplexi (iskæmisk, hæmorragisk)
• Hypertension, pulmonal hypertension

Endokrin/Metabolsk

• Type 2 diabetes, prædiabetes, metabolsk syndrom
• PCOS, ufrugtbarhed, hypogonadisme
• Skjoldbruskirtel-dysfunktion (øget TSH, ændret konvertering)

Kræft (IARC-bekræftet 13 lokalisationer)

• Øsofagus-adenokarcinom, mave-cardia, tyktarm, lever, galleblære, pankreas
• Postmenopausalt bryst, endometrium, æggestok
• Nyre (RCC), skjoldbruskirtel, meningiom, multipelt myelom

Respiratorisk

• Obstruktiv søvnapnø (70% af OSA har fedme)
• Obesity hypoventilation syndrome
• Astma (svært-at-kontrollere fenotype)

Fordøjelse

• NAFLD → NASH → cirrose → HCC
• Refluks, erosiv øsofagit, Barrett's
• Gallesten, akut pankreatitis

Muskuloskeletale

• Knæ/hofte artrose (mekanisk + inflammatorisk)
• Gigt, pseudogigt
• Kroniske lav rygsmerter, spinal stenose

Neurologisk/Psykiatrisk

• Alzheimer's, vaskulær demens (midlife fedme)
• Depression, angst, bipolar (to-retnings)
• Idiopatisk intrakraniell hypertension

Renalt/Genitourinært

• CKD (hyperfiltration, diabetes, HTN)
• Nyresten
• Urinkontinens, ED

Dermatologisk

• Acanthosis nigricans, hud-mærker, intertrigo, hidradenitis suppurativa
• Psoriasis-sværhedsgrad, dårlig sårheling

COVID-19

Fedme → øget indlæggelse, ICU, respirator, død (uafhængig risikofaktor).