Antidepressiva og vægttab: Forstå sammenhængen

Antidepressiva behandler klinisk depression, OCD og andre psykiske lidelser. Inkluderer almindelige midler som Prozac, Zoloft og ældre tricyklika. Behandling kan give vægttab hos nogle med depressions-relateret fedme, men er ikke en effektiv vægttabsstrategi for flertallet.

Antidepressiva og vægttab

Inkluderer tricyklika og nyere SSRI'er. SSRI'er hæmmer serotonin-genoptag → højere serotonin i hjernen. Serotonin styrer humør, søvn, appetit. Ved atypisk depression (overmad, oversøvn, vægtøgning) kan SSRI'er give vægttab, når serotonin normaliseres.

Wellbutrin (atypisk antidepressivum) viser mest potentiale for vægttab. Ifølge EMedTV: op til 28 % taber minimum 2,3 kg (5 lbs). Antaget at virke via dopamin (motivation, energi, appetitregulation) samt bivirkninger som kvalme/opkastning.

Bivirkninger og risici

Antidepressiva har risici, der skal vejes:

• Selvmordstanker/adfærd
• Seksuel dysfunktion
• Paradoksalt: vægtøgning. Ifølge WebMD: 25 % af SSRI-brugere oplever ≥ 4,5 kg (10 lbs) vægtøgning efter 12 uger. Tricyklika berømte for uønsket vægtøgning. MAO-hæmmere (Nardil, Parnate) lister også vægtøgning.

Konklusion

Antidepressiva er ikke pålidelige til vægttab for befolkningen generelt p.g.a. uforudsigelige vægteffekter og hyppige bivirkninger. Når de giver tab, er mængden sjældent signifikant. Bedste og eneste metode til sund vægt: balanceret kost og regelmæssig motion.

Hvis overmad/vægtøgning er tegn på depression (tab af interesse, nedsat libido, varig sorg): søg læge. Psykisk fagperson kan vurdere, om antidepressiv terapi er relevant.