Tyndtarmens villi: Nøglen til næringstofoptagelse

Tyndtarmens overflade er ikke glat. Den har millioner af fingre-lignende projektioner kaldt villi, hver dækket med microvilli (børstekant), der skaber et massivt overfladeareal (~250 m²) til optagelse.

Struktur

• Villi: 0,5–1,6 mm projektioner; indeholder kapillær nettverk og lacteal (lymfatisk kapillær).
• Microvilli: Mikroskopiske udvidelser på enterocytens apikale membran; indeholder fordøjelsesenzym (disaccharidaser, peptidaser).
• Lieberkuhns krypter: Stamceller i basis producerer nye enterocytter (omskiftning 3–5 dage).

Funktion

• Optagelse: Næringsstoffer går ind i enterocytter → kapillærer (aminosyrer, sukker) eller lactealer (chylomikroner).
• Fordøjelse: Børstekant-enzym fuldfører kulhydrat/proteinnedbrydning.
• Sekretion: Vand, elektrolyter, slim.
• Barriere: Tætte bindinger forhindrer patogen indtræden.

Klinisk relevans

• Celiaki: Gluten udløser villiatrofi → malabsorption.
• Tropisk sprue, giardiasis, SIBO: Stump villi.
• Kort tarm syndrom: Reduceret optagelsesoverflade.

Villi er tarmens funktionsvaluta – uden dem er undernæring uundgåelig.