Diarré: Årsager, symptomer, behandling og hvornår man skal se læge

Hvad er diarré?

Diarré er udskillelse af løse, vådede afføringer der optræder hyppigere end normalt (typisk ≥3 løse afføringer/dag). Det påvirker alle aldre og er normalt et symptom, ikke en sygdom i sig selv.

Almindelige årsager

• Infektioner: Viral (norovirus, rotavirus), bakteriel (Salmonella, E. coli, C. diff), parasitær (Giardia).
• Fødevareforgiftning: Toxiner fra forurenet mad.
• Medicin-bivirkninger: Antibiotika (C. diff risiko), antacida (magnesium), metformin, kemoterapi.
• Fødevarerintolerancer: Laktose, fruktose, kunstige sødemidler, gluten (celiaki).
• Medicinske tilstande: IBS, IBD (Crohns, ulcerøs colitis), hyperthyreose, diabetes.

Forløb og komplikationer

De fleste akutte tilfælde er selvbegrænsende, løser sig på få dage. Dog kan alvorlig eller langvarig diarré forårsage dehydrering og elektrolyt-ubalance (natrium, kalium, bikarbonat), som kan være alvorlig – især hos børn, ældre og immunsvækkede.

Hvornår man skal se læge

Søg medicinsk opmærksomhed ved:

• Alvorlig diarré (>6 vådede afføringer/dag)
• Tegn på dehydrering: tør mund, nedsat urin, svimmel, indfaldne øjne, hurtig hjertefrekvens
• Blod eller slem i afføring
• Høj feber (>39°C / 102°F)
• Vedvarende symptomer over 2 dage (voksne) eller 24 timer (børn)
• Alvorlige abdominal/rectale smerter

Håndtering

• Hydrering: Oral rehydrering-løsninger (ORL) er ideelle – vand alene erstatter ikke elektrolytter.
• BRAT-kost (bananer, ris, æblemos, toast) eller bløde fødevarer som tåles.
• Undgå mejeri, koffein, alkohol, fedt/fedte/spicy mad indtil genoptrænet.
• OTC loperamid (Imodium) for voksne – ikke ved blodig afføring eller høj feber.
• Probiotika kan forkorte varighed.