Tarmens fordøjelse: Enzymatisk nedbrydning, absorption og hormonel regulering

Den tynde tarm (duodenum, jejunum, ileum) er det primære sted for næringstof-fordøjelse og absorption.

Kemisk fordøjelse

• Kulhydrater: Pankreatisk amylase → maltose, sukrose, isomaltose; børstebord disaccharidaser (laktase, sukrase, maltase) → monosaccharider.
• Proteiner: Pankreatisk trypsin, chymotrypsin, karboksypeptidaser → peptider; børstebord peptidaser → amino-syrer.
• Fedtsyrer: Galle emulgerer → pankreatisk lipase → 2-monoglycerid + fedtsyrer; miceller leverer til enterocyter.

Absorptions-tilpasninger

• Villi og mikro-villi → overfladeareal ~250 m².
• Transportører: SGLT1 (glukose/galaktose), GLUT5 (fruktose), PEPT1 (dipeptider), NPC1L1 (cholesterol), fedtsyre-transportører.

Sekretorisk og hormonel kontrol

• Secretin: Stimulerer pankreatisk bikarbonat (neutraliserer sur chymus).
• CCK: Stimulerer pankreatiske enzymer, galleblære-kontraktion, forsinker mave-tømning.
• GIP, GLP-1: Incretiner; forbedrer insulin-sekretion.

Mikrobiota og immunitet

Segmenterede filamentøse bakterier, Clostridia klynger inducerer Th17/Treg-balance; IgA-sekretion udelukker patogener.