Colon transit tid: Hvad påvirker, hvor længe afføring forbliver i tyktarmen

Colon transit tid (CTT) – tiden fra ileocækal klap til anus – gennemsnitligt 12–48 timer, men varierer stort.

Faktorer der påvirker CTT

• Kostfibre: Uopløselige fibre øger bulk, stimulerer peristaltik → ↓ CTT. Opløselige fibre øger vandbinding → blødere afføring.
• Væskeindtag: Tilstrækkelig vand ↓ afføringens hårdhed, lettere passage.
• Fysisk aktivitet: Motion øger tarmmotilitet; siddende livsstil øger CTT.
• Alder: CTT stiger med alder (reduceret motilitet, medicin, komorbiditeter).
• Medicin: Opioider, anticholinergika, calciumkanalblokkere, jern, antidepressiva øger CTT.
• Sygdomme: Diabetes (autonom neuropati), hypotyreose, Parkinsons, Hirschsprungs, IBS-C.
• Psykologisk: Stress, angst ændrer tarm-hjerne-aksen.
• Individuel variation: Mikrobiom, genetik, basal motilitet.

Undersøgelse

Rødiopake markører (Sitzmarks), trådløs motilitetskapsel, scintigrafi. Bristol Stool Scale korrelerer med CTT.

Optimering af transit

Høj-fiber kost (25–38g/dag), 2–3L vand dagligt, regelmæssig motion, fast toilet-rutine (postprandial), begræns forstoppelsesmedicin, behandle underliggende sygdomme.