Øsofagus-peristaltik: Hvordan mad rejser til maven

Peristaltik er den koordinerede, involontære bølge af kontraktion, der driver en bolus fra svælg til maven.

Faser

1. Oral fase (frivillig): Tungedriver bolus til orofarynx.
2. Faryngeal fase: Bløde gane løftes, epiglottis lukkes, UES afslapper; sekventielle faryngeale constrictorer driver bolus ned.
3. Øsofagus-fase: Primær peristaltik (fortsættelse) + sekundær peristaltik (lokal stræk-respons) driver bolus. LES afslapper via vagal inhibition (NO, VIP) for at indslippe bolus.

Vigtige træk

• Virker mod tyngdekraft (svelging oppe-ned).
• Forebygger reflux (LES-tonus + peristaltisk clearance).
• Lidelser: akalasi (mislykket LES-afslapning), diffus øsofagus-spasme, ineffektiv øsofagus-motilitet.