Forståelse af leverfunktionsprøver (LFT): Hvad er normalt?

Leveren er kroppens kemiske center. Den regulerer blodglukose, fordøjer fedt, og omdanner affald/toxiner til skadeløse stoffer. Ved leverskade frigives enzymer og andre kemikalier fra levercellerne til blodet. Værdier uden for normalområdet kan indikere leverskade eller sygdom.

Leveren

Leveren hjælper med fordøjelse, blodsukker-regulering, rensning af blod for skadelige kemikalier. Det gør det ved at frigive galdesalter i tarmen, frigive lagret glukose til blodet, og bruge enzymer til at omdanne giftige kemikalier til vandopløselige, mindre giftige former, så de kan udskilles af nyrene. Ved mistanke om leverproblem bestiller sundhedspersonale test af enzymer/kemikalier i blodet.

Leverenzymer

Alanin aminotransferase (ALT), aspartat aminotransferase (AST) og alkalisk fosfatase (ALP) er tre enzymer i levercellerne. Ved skade måles de i højere koncentrationer i blodet. Normalområder:

• AST: 5–43 IE/L (International Enheder per liter)
• ALT: 5–60 IE/L
• ALP: 30–115 IE/L

Bilirubin

Bilirubin dannes af leveren som biprodukt af nedbrydning af røde blodlegemer. Det er også bestanddel i galdesalter til fedtoptagelse i tyndtarmen. Hvis leveren er blokeret eller skadet, stiger bilirubin i blodet → gul farve af hud/øjne (ikterus). Normal bilirubin: 0,2–1,5 mg/dL (milligram per deciliter).

Total protein

Albumin, globuliner, protrombin = proteiner dannet af leveren. Albumin opretholder blodvolumen/tryk, globuliner og protrombin hjælper immunsystem og koagulation. Ved leverskade: lave niveauer i blod. Normal albumin: 3,9–5 g/dL. Globuliner måles via immunfunktion. Protrombin måles som koagulationstid i laboratoriet – bør være under 15 sekunder.

Andre tests

Gamma-glutamyl transferase (GGT) og kolesterol. GGT findes i leverceller, højere i blod ved blokerede gangegange. Kolesterol dannes af leveren fra kostfedt. Højt kolesterol = for meget fedtindtag. Normal GGT: 5–80 IE/L. Normal kolesterol: under 200 mg/dL.