Kolonoskopi sedationsmuligheder: Typer & hvad du kan forvente

Som en invasiv procedure involverer de fleste kolonoskopi-protokoller brugen af sedation, selvom patienter i sjældne tilfælde kan vælge at afstå fra brug af sedation, hvis adverse medicinreaktioner spiller en betydelig rolle i deres personlige historie. Mest almindeligt bruger praktikere intravenøse mediciner, generelt enten benzodiazepin eller propofol. En anden potentiale er indåndet sedation af kvælstofoxid. Hypnose tilbyder en anden mulighed for nogle patienter. Endelig har nogle loveudviklinger synes at have forbindelse med at reducere mængden af sedation eller anden medicin, der kræves.

Intravenøst Benzodiazepin

• En almindelig sedation brugt til kolonoskopi er benzodiazepin, administreret intravenøst. Praktikeren kan give denne sedativ alene, eller kan kombinere det med et narkotikum. Midazolam og diazepam er de mest almindeligt brugte narkotika til dette formål. Fordi narkotika kan have bivirkninger, bør en patient grundigt diskutere disse muligheder med lægen.

Propofol

• Propofol, også kaldet Diprivan, kan bruges som et sedativt medicin under en kolonoskopi. En fordel ved dette valg er, at patienter tenderer at genoprette sig mere hurtigt. Dette medicin er mere potent end andre, der typisk bruges under denne procedure, og mindst en stor forsikring har fjernet dækning af dette lægemiddel til brug i kolonoskopier.

Kvælstofoxid

• Et alternativ til den intravenøst administrerede sedation af benzodiazepin og propofol er indåndet kvælstofoxid. Også kendt som "lofgas", holder det ikke kolonoskopi-patienter så fuldt smertefri som de intravenøse sedativer, men patienter har genoprettet sig hurtigere ved brug af denne mulighed. Denne mulighed kan præsentere et sikrere alternativ for individer med overfølsomhed over for de mere almindeligt brugte intravenøse sedativer eller for dem med en generel historie over overfølsomhed over for flere mediciner, som kan antages at have medicinreaktioner selv i fravær af en kendt overfølsomhed over for specifikke mediciner.

Hypnose

• En anden lovende udvikling i forhold til sikrere alternative kolonoskopi-protokoller for dem med medicinoverfølsomhed er brugen af hypnose som en sedationsteknik under en kolonoskopi.

To relaterede overvejelser

• Mens de ikke direkte er sedationsteknikker i sig selv, har tre specifikke faktorer betydning, fordi de kan give sikrere alternativer for mennesker med medicinske kontraindikationer i deres individuelle og familiehistorier. En er et kombinationsprotokol med en bevidst sedation kolonoskopi-procedure. En nylig studie viste, at at lytte til musik under proceduren gjorde patienter i stand til at tolerere kolonoskopiet med en dosis mindre sedation. Et andet lovende protokol er patient-administreret analgetikum, som tillod patienter, der gennemgik ikke-sedede (eller bevidst sedation) kolonoskopier, at selv-administrere smertestillende medicin. Endelig, mens det er usædvanligt for patienter at ønske det, gennemgår nogle individer en kolonoskopi uden nogen medicin i det hele taget. Det er en anden mulighed, der alvorligt kan øge sikkerheden for individer med en stærk historie over adverse medicinreaktioner.