Blodsukker ≥700 mg/dL: Nødhandlinger ved hyperglykemisk krise

Glukose ≥700 mg/dL (38,9 mmol/L) er en medicinsk nødsituation. Sandsynligvis diabetisk ketoacidose (DKA) eller hyperosmolært hyperglykemisk tilstand (HHS). Ring 112 / gå til akutmodtagelsen øjeblikkeligt.

Mens man venter på akutvogn

  1. Hvis insulin ordineret: Tag hurtigvirkende insulin korrektionsdosis per din sygedagsplan. Gæt IKKE; brug etableret korrektionsfaktor.
  2. Hydrér: Nip vand eller sukkerfri elektrolyt-væske (150–250 mL hvert 15–20 min) hvis vågen og ikke opkaster. Undgå store volumener ved kvalme.
  3. Tjek ketoner: Urin eller blod (β-hydroxybutyrat). Hvis moderat/stor → DKA sandsynlig; informér akutvogn.
  4. IKKE motion hvis ketoner til stede (forværrer ketose).
  5. Overvåg: Glukose hvert 30–60 min; bevidsthedstilstand.

Akutmodtagelses-håndtering

  • IV-væske (0,9 % NaCl initialt), insulin-infusion, elektrolyt-erstatning (K⁺ kritisk), bikarbonat hvis pH <6,9.
  • Identificér udløser: infektion, glemte doser, hjerteinfarkt, apopleksi, medicin (steroider, SGLT2-hæmmere).

Aldrig udsæt pleje for glukose så højt; dødelighed stiger med behandlingsforsinkelse.

Diabetes