Hypoglykæmi: Genkend stadier, risici og nød-reaktion

Hypoglykæmi – blodglukose under 3,9 mmol/L (70 mg/dL) – er en medicinsk nødsituation, når den er alvorlig (<3,0 mmol/L / 54 mg/dL). At genkende symptomers progression kan redde et liv.

Symptom-progression

StadiumGlukose-niveauManifestationer
Let3,0–3,9 mmol/L (55–69 mg/dL)Adrenerg: rysten, hjertebanken, sved, sult, angst.
Moderat<3,0 mmol/L (<55 mg/dL)Neuroglykopenisk: forvirring, dvale, svaghed, forvirret syn, uskel talet.
Alvorlig<3,0 mmol/L (<54 mg/dL)Anfall, koma, permanent neurologisk skade, kardiovaskulære begivenheder, død.

Hvem er i højeste risiko?

  • Diabetes-patienter på insulin, sulfonylureer, eller GLP-1/SGLT2-hæmmer-kombinationer.
  • Graviditet (accelereret sultningstilstand).
  • Undernæring, alkoholmisbrug, binyr- eller hypofyse-insufficiens.
  • Nyre- eller leversvigt, kritisk sygdom.

Nødbehandling

  • Bevidst: 15–20 g hurtig virkende kulhydrater (glukose-tabletter, juice, almindelig sodavand). Gennemse om 15 min.
  • Ubevidst/ukan sluge: IM/SC glukagon 1 mg eller IV dextrose 25 g (D50V).
  • Adressér den underliggende årsag og justér medicin for at forebygge recidiv.

Hurtig genkendelse og behandling er kritiske – især da neuroglykopeniske symptomer kan forringe en persons evne til selvbehandling.

Diabetes