Diabetes i Indien: Udbredelse, tendenser og vigtigste resultater – MV Hospital

Første stor indisk diabetes-studie

I 2004 fuldførte MV Hospital for Diabetes and Diabetes Research Centre i Chennai den første store undersøgelse af diabetes i Indien. Ifølge Diabetes India fulgte studiet næsten 11.000 mænd og kvinder med højt risiko i 3 år. Resultaterne viste en bekymrende sandhed: ca. 35 millioner indere lider af diabetes, og antallet er steget 20 gange på 20 år.

Procentdel af indere med diabetes

• Ca. 15 % af befolkningen i Indien og Sydøstasien har diabetes, mod 6 % i vesten. Diabetes er den næststørste årsag til hjertesygdomme i Indien (efter rygning). Studiet fandt, at udover diagnosticerede tilfælde, er mindst 13,3 millioner tilfælde udiagnosticerede. Forskere tror, dette svarer til over 50 % af indere på landet og 30 % i byer. Hårsager: høj sårbarhed over for miljømæssige risikofaktorer; urbanisering med mindre fysisk aktivitet; fedme; kostændringer.

Diabetes' effekt på indisk kultur

• Denne stigning skaber problemer i et land, hvor kun rige har sundhedsforsikring. New York Times rapporteerer, at mange har arbejdet hårdt for at forbedre livskvalitet, men bruger mest af indtjening/opsparing på diabetesbehandling, der følger en mere velståendig indisk livsstil. Familier tvinges ofte til at vælge mellem økonomisk status eller kontrol af en familieleds diabetes. Jo flere indere der bliver opmærksomme på sygdommen, desto større er interessen for forebyggelse.

Vestlig diabetesbehandling

• I vesten anbefales ved prædiabetes: mere motion, mindre fedt/sukker, evt. medicin. Men ifølge Rediff - India Abroad virker vestlige anbefalinger ofte ikke i Indien, da indere har forskellige biokemiske træk, der øger diabetesrisiko. De fleste indere er ikke fede og spiser allerede vegetarisk, højt kulhydrat/fiber. Men de er meget insulinresistente. Dette, kombineret med tidligere diabetes-debut end i vesten, gør diabetes til stor trussel.

Spørgsmål om rette behandling

• Forskere undrede sig over, om vestlige anbefalinger ville virke i Indien. Ifølge Diabetes India enig de deltagende læger efter 3-årig studie, at primær forebyggelse hos ikke-fede indere kan opnås ved kostændring, motion og medicin.

Indisk Task Force om Diabetespleje

• En gruppe af 300 diabetes-specialister og et Internationalt Rådgivende Board (IDF, WHO) har udarbejdet anbefalinger specifikke for indiske diabetikere: mere motion, mindre portioner af traditionel mad, opskriftsmodifikationer. Separate retningslinjer for vegetarer/ikke-vegetarer. Diabeteskundskab anbefales til højt risikogrupper.

Fremtiden for diabeteskontrol i Indien

• Jo flere indiske læger specialiserer sig i diabetes, desto flere indere kan uddannes i årsager, forebyggelse og behandling. Indtil da forbliver diabetes et alvorligt problem i dette hurtigt udviklende land.