Forstå diabetisk knoglesygdom: Årsager, risici & håndtering

Osteoporose

Knogler mister densitet → brødelige, lettere knoglerbrud. Ifølge CNN Health Library: bevis for, at folk med type 1 diabetes har lavere knogletæthed end normalt → øget risiko. Symptomer: rygpine, knoglerbrud, lavere kropshøjde over tid. Medicin kan forsinkе knogletabt, men kan ikke helbredes.

Osteoartrose

Brusk i led brydes ned → ledsmerter. Ofte forbundet med type 2 diabetes. Pga. sammenhæng type 2 og fedme, usikkert om diabetes selv eller fedme forårsager osteoartrose. Symptomer: smerte ved belastning/vejrskift, svulst, stivhed. Behandling: mobilitetsøvelser, smertestillende, antiinflammatorisk medicin, fysioterapi, kirurgi.

DISH (Diffus idiopatisk skeletal hyperostose)

Ekstra vævsdannelse på knogler, hvor ledbånd/tænder hæfter. Tros at skyldes insulinbehandling ved type 2. Ofte asymptomatisk, indtil ryggen påvirkes (stivhed i nakke/ryg). Fysioterapi bremser udvikling. Overvægtige anbefales vægttab.

Charcoets led (Charcot's joint)

Rammer 15% af diabetikere, typisk type 1 med nerveskader i fødder. Også kaldt: diabetisk osteoartropati, neuropatisk artropati. Nerveskade i fod → knogler forfalder indtil de kollapser → foddeformitet. Symptomer: benumhed, prikken, ulcera, svullende led, fod/ankel-deformiteter. Behandling: orthoser, immobilisering, nogle gange krykker for at fjerne vægt.

Frozen shoulder (Låst skulder)

Skulderledsproblem. Årsag uklar, men diabetikere rammes oftere (20% vs 5% i befolkningen). Starter som smerte ved bevægelse → smerten aftager, men bevægelsesomfang alvorligt nedsat. Forbedrer sig ofte selv over måneder/år.