Forståelse af diabetes arv: Risikofaktorer & genetisk indflydelse

Ifølge American Diabetes Association ramte diabetes op til 23,6 millioner voksne og børn i USA per 2007. Dette tal repræsenterer antallet af kendte tilfælde, med op til 5,7 millioner flere mennesker, der ikke er diagnosticeret. Og mens genetiske faktorer kan påvirke en persons sandsynlighed for at udvikle diabetes signifikant, kan miljømæssige faktorer også spille en rolle i dets udvikling.

Diabetes

• Diabetes-tilstande udvikles, når kroppen bliver utilstærdig til at metabolisere tilgængelig glukose, eller sukkerstoffer, ifølge National Diabetes Information Clearinghouse. Fordi glukose fungerer som det primære brændstof for celler, kan denne utilstærdighed forårsage alvorlige medicinske tilstande, når den forbliver ubehandlet. Diabetes kan arves fra en forælder gennem en genetisk egenskab; dog kan dens faktiske udvikling bero på tilstedeværelsen af visse miljømæssige betingelser. Ifølge American Diabetes Association kan livsstilsvaner som kost og motion udløse dens udvikling, når en genetisk prædisposition findes.

Funktion

• Kropens utilstærdighed til at metabolisere glukose kan fremstå i to former, kaldet type 1 og type 2 diabetes. Begge former involverer bukspytkirtlens evne til at producere insulin, som gør celler i stand til at optage tilgængelige glukose-forsyninger fra blodstrømmen. Type 1 tilstande fremstår som en autoimmun forstyrrelse, hvor kroppens immunsystem angriber bukspytkirtel-cellerne, der producerer insulin. Ifølge National Diabetes Information Clearinghouse udgør type 2 90 til 95 procent af diabetiske tilstande. Celler i kroppen udvikler en type insulinmodstand, der gør dem utilstærdige til at optage tilgængelig blodglukose. Og mens en genetisk prædisposition skal være til stede, udvikles den faktiske tilstand som følge af kost- og livsstilsvaner.

Type 1 arv

• Arveforholdet for type 1 diabetes kræver, at begge forældre bærer en genetisk prædisposition for at indgå tilstanden. Type 1 fremstår mest udbredt i kaukasiske populationer, men visse udløsere har også været forbundet med dens udvikling i kroppen, ifølge National Diabetes Information Clearinghouse. Koldt vejr er forbundet med dens forekomststidspunkt, med flere mennesker, der viser tegn på type 1 vinteren frem for varmere måneder. Virale infektioner kan også fungere som en udløser for udvikling af type 1 diabetes, når en genetisk prædisposition findes.

Type 2 arv

• Genetik er fundet til at spille en betydelig rolle i udvikling af type 2 diabetes, selvom miljømæssige faktorer har et endnu stærkere indflydelse på, om tilstanden faktisk vil udvikle sig i kroppen. Typisk fungerer en familiehistorie af type 2 som en stærk risikofaktor, især for individer, der lever i USA, ifølge American Diabetes Association. I USA er kost- og livsstilsnormer hæftet ved højt fedt, lavt kulhydrat, lavt fiber kost forbundet med en inaktiv livsstil. I modsætning hertil viser lande med sunde kost- og aktive livsstiler en lavere incidens af type 2 diabetes, selv i områder, hvor genetiske prædispositioner er høje.

Potentiale

• Ifølge American Diabetes Association kan chancerne for et par til at videregive type 1 eller type 2 diabetes til et barn variere afhængigt af faderens og moders alder, om far eller mor har diabetes, og kost- og livsstilsvaner. Ved type 1 er chancerne for, at et barn arver tilstanden fra sin mor, en ud af 25, når fødslen sker før 25 års alder. Denne rate bliver en ud af 100, når fødslen sker efter 25 års alder. Chancen for at arve type 1 fra en far, der har tilstanden, er en ud af 17. Ved type 2 diabetes afhænger barnets risiko for at arve tilstanden af forældrenes alder, samt kost- og livsstilfaktorer. Børn har en ud af syv risiko for at udvikle type 2, hvis enten forælder blev diagnosticeret før 50 års alder. Denne rate bliver en ud af 13, når diagnostik sker efter 50 års alder.