Forstå depression: Symptomer, typer og behandling

Hvad er depression?

Alle har gode og dårlige dage. Men nogle lider under det, man kalder depression. Fagfolk kalder det major depression, major depressiv lidelse eller klinisk depression. En medicinsk sygdom med følelsesmæssige og fysiske problemer. Den påvirker tanker og adfærd, forstyrrer dagligdagen og kan få en til at føle, at der ikke er noget at leve for.

Symptomer (efter Mayo Clinic)

• Tab af interesse for almindelige aktiviteter
• Følelse af nedstemthet, håbløshed, gråd uden årsag
• Søvnproblemer, beslutningsvanskeligheder
• Ubevidst vægtændring, irritabilitet, rastløshed
• Let irriteret, træthed, værdiløshed, tab af libido
• Uforklarlige smerter, selvmordstanker/adfærd

Typer af depression

• Dystymi (let depression): Kronisk let nedstemthet.
• Bipolar depression (manisk-depressiv): Ekstreme høje og lave uden mønster.
• Atypisk depression (hyppig hos kvinder): Vevægt, kan give panikangreb.
• Psychotisk depression: Stemmer, hallucinationer, vanvid.
• Efterfødselsdepression: Ca. 10 % af nye mødre. Alvorlig, langvarig. Ubehandlet: måneder/år.

Behandling

Ja, depression er behandelbar. Det starter med beslutningen om at vil føle sig bedre. Standard: antidepressiva + psykoterapi. Korrekt diagnose af depressionstype er afgørende, da typerne behandler forskelligt.

Almindelige mediciner (NIMH)

• Tricyklika: amitriptylin (Elavil, Endep)
• MAO-hæmmere: isokarboksazid (Marplan)
• SSRI: fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft)
• Andre: maprotilin, trazodon (Desyrel), bupropion (Wellbutrin)

VIGTIG ADVARSEL (FDA "Black Box" 2005/2007)

Mest alvorlige advarsel på alle antidepressiva: øget risiko for selvmordstanker/adfærd hos børn/unge (2005), udvidet til unge voksne op til 24 år (2007). Bivirkninger: forværret depression, selvmordstanker, usædvanlige adfærdsændringer (insomni, agitation, social tilbagetrækning).