Forståelse og håndtering af psychotisk depression: En omfattende guide

Psychotisk depression diagnostiseres officielt som major depressiv lidelse, alvorlig med psychotiske træk. Symptomer på denne tilstand inkluderer både humørforstyrrelse og psychose, herunder alvorlig paranoia, vanvid og auditoriske eller visuelle hallucinationer. En psykiater vil vurdere patientens historie, symptomer og behandlingsmuligheder for psychotisk depression. Denne type major depression kan sætte patienten i risiko på grund af de høje niveauer af angst, frygt og forvirring, der kan være forbundet med psychotiske symptomer. Det er almindeligt, at en patient måske skal indlægges for at stabilisere de psychotiske symptomer forbundet med denne lidelse.

Tegn på psychotisk depression

Identificering af psychotisk depression inkluderer selvrapporterede symptomér på depression udover psychotiske symptomer. Mennesker, der oplever depression og klager over alvorlig paranoia, at høre stemmer eller se ting, kan lide af psychotisk depression.

Diagnose

Diagnosticering af psychotisk depression kræver møde med en dygtig mental sundhedsfaglig, der er i stand til at identificere symptomér på major depressiv lidelse sammen med psychotiske træk. Symptomer på major depressiv lidelse inkluderer kronisk sorg, tab af glæde, lav energi, skyldfølelser, og problemer med søvn eller appetit og kan inkludere selvmordstanker, planer eller gestus. Psychotiske træk inkluderer auditoriske eller visuelle hallucinationer.

Antidepressiva

At tage et antidepressiv kan adressere humørsymptomerne ved psychotisk depression. Nogle typer antidepressiva inkluderer selektive serotoningjenoptagelses-hæmmere (SSRI'er), tricykliske antidepressiva eller monoaminoksidase-hæmmere (MAO-I'er). SSRI'er er den nyeste type antidepressiv, foretrækkes af læger og inkluderer mediciner som Prozac og Zoloft. Tricyklika og MAO-I'er er ældre antidepressiva og kan skabe ubehagelige bivirkninger og måske ikke interagere vel med andre mediciner. Antidepressiv medicin tages dagligt og anbefales langsigtet på grund af recidiv af symptomer, hvis medicinen ophøres.

Antipsykotika

At tage et antipsykotikum kan adressere de psychotiske symptomer af denne type depression. Disse mediciner klassificeres som traditionelle eller atypiske agenter. Traditionelle antipsykotika inkluderer mediciner som Thorazine, Haldol eller Mellaril. Atypiske antipsykotika inkluderer nyere former for antipsykotisk medicin som Abilify, Risperdal eller Geodon. Den traditionelle gruppe antipsykotika har ubehagelige og permanente bivirkninger; derfor foretrækkes de nyere atypiske former af læger og patienter. Antipsykotisk medicin kan bruges i kombination med antidepressiva til at kontrollere de psychotiske træk, der er karakteristiske for denne type depression.

Andre muligheder

Behandling af major depressiv lidelse med psychotiske træk kan også inkludere andre mediciner som humørstabilisatorer, antikonvulsiva eller anxiolytisk medicin. Hvis psychotisk depression forbliver kronisk og svarer ikke på medicin, kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) være en mulighed. ECT er normalt sidste udvej, da det kan være dyrt, kræver relativt godt helbred og et indlæggelse for at gennemføre en serie behandlinger. ECT indducer anfallsaktivitet hos patienter med kronisk psychotisk depression og kan være meget gavnlig til at løse symptomer, når alle andre behandlingsmuligheder har fejlet.