Adco-Talomil (Citalopram): Bivirkninger og information

Citalopram – et almindeligt antidepressivum

Depression er en alvorlig medicinsk tilstand med risiko for alvorlige helsekomplikationer, herunder stofmisbrug og hjertekar-sygdomme. WHO rapporte-rer, at depression er den førende årsag til funktionshævning hos 15-44-årige verden over. Hvis du lider af depression, vil din læge sandsynligvis anvende flere behandlinger, herunder receptpligtig medicin som citalopram. I Sydafrika er citalopram tilgængeligt under varemærket Adco-Talomil eller simpelthen Talomil. Selvom det er effektivt, er Adco-Talomil ikke for alle, da det medfører risici for bivirkninger og komplikationer hos nogle patienter.

Almindelige bivirkninger

• Ca. 20 % af brugere rapporterer kvalme og tør mund – de mest almindelige bivirkninger. Søvnløshed, rystelser, træthed, sved, diarré og fordøjelsesbesvær forekommer hos mindst 6 %. Derudover oplever 6 % af mænd, der tager Talomil, vanskeligheder med ejakulation eller reduceret ejakulatvolumen. Mere end 3 % af kvinder oplever anoreksi, angst, opkastning, øvre luftvejsinfektioner og næsebetændelse.

Andre bivirkninger

• Adco-Talomil kan også forårsake andre besværlige, men ikke farlige bivirkninger. Yderligere gastrointestinale og reproduktive bivirkninger er mulige: mavesmerter, blæst, øget salivation, impotens og menstruationssmerter eller uregelmæssigheder. Nogle oplever neurologiske eller sansemæssige bivirkninger: uro, nedsat interesse for sex, svimmelhed, gæspern, svaghed, øget aptit, prikling i ekstremiteter og forandret smagsans. Andre mulige bivirkninger: kløende hududslæt, led- og muskelsmerter, feber, bihuleinfektioner og hoste.

Medikamentinteraktioner

• Nogle mediciner giver uønskede bivirkninger sammen med Adco-Talomil. F.eks. giver kombinationen med beta-blokkere som carvedilol ofte fald i hjerterytme. MAO-hæmmere, pimozid, cimetidin forøger alvorlige bivirkninger. Sammen med migrænemedicin sumatriptan kan Talomil forårsage højt blodtryk, hudfarveforandringer, overmådig sved, svaghed og manglende koordination. Sammen med lithium forårsager Adco-Talomil serotoninsyndrom – en alvorlig tilstand med rystelser, høj feber, anfall, uregelmæssigt hjerterytme og endog bevidstløshed.

Risici

• Udover mindre bivirkninger og interaktionsrisici kan Adco-Talomil forårsage alvorlige medicinske komplikationer. Nogle patienter oplever kardiovaskulære effekter: farlige fald i blodtryk, racende hjerterytme og alvorlige arytmier (torsades de pointes). Andre oplever alvorlige neurologiske effekter: amnesi, alvorlig aggression, delirium, ufrivillige øjenbevægelser og øgede selvmordstanker. Nogle udvikler leversvigt, gastrointestinal blødning eller pankreatitin under behandling.

Overvejelser

• Da Adco-Talomil sjældent forårsager abort, ordinerer læger sjældent det til gravide kvinder. Patienter over 65 år er mere utsatte for alvorlige bivirkninger. Ved afsætning kan abstinenssymptomer opstå: letargi, angst, tilbagefald af depression og hovedpine. Ved nyrer- eller leversygdom eller bipolar lidelse vil lægen sandsynligvis ikke ordinere Talomil på grund af potentielle bivirkninger.