Blodtype Kompatibilitet: Hvorfor O+ Ikke Kan Donere til B-

Blodtransfusionskompatibilitet bygger på to antigensystemer: ABO og Rh. Misforståelse kan være livsfarlig.

Reglerne

• ABO: Modtager må ikke have antistoffer mod donor-antigener.
  • Type O: ingen A/B antigener → universel rødt legeme donor.
  • Type B: har B-antigen, anti-A antistoffer → kan modtage B eller O.
• Rh (D-antigen): Rh-negative modtagere mangler D-antigen og danner anti-D ved eksponering.
  • Rh-negativ kan kun modtage Rh-negativt blod.
  • Rh-positiv kan modtage Rh-positivt eller Rh-negativt.

Hvorfor O+ → B- Mislykkes

O+ røde legemer bærer D (Rh) antigen. En B- modtager har anti-B (mod A-antigen – irrelevant her) og anti-D antistoffer. Transfusion af O+ til B- udløser anti-D-medieret hemolytisk transfusionsreaktion: hurtig intravaskulær hemolyse, hemoglobinuri, nyresvigt, DIC, død.

Kompatible Donorer for B-

• B- (ideel)
• O- (universel rødt legeme donor for Rh-negative modtagere)

Plasma Kompatibilitet Er Omvendt

AB-plasma er universelt (ingen anti-A/B); O-plasma har både anti-A og anti-B. Rh gælder ikke for plasma.

Altid type og crossmatch. Aldrig antag.