Rh-faktor arv: To Rh-negative forældre kræves for Rh-negativt barn

Rh-faktoren henviser til tilstedeværelsen (Rh-positiv) eller fraværet (Rh-negativ) af D-antigenet på røde blodceller. Arven følger klassisk Mendelsk genetik.

Genetik

• Rh-positiv (D-antigen til stede): Genotype DD eller Dd (dominant).
• Rh-negativ (D-antigen fraværende): Genotype dd (recessiv).

Arve-mønstre

Forælder 1	Forælder 2	Mulige barn Rh-typer
Rh+ (DD)	Rh+ (DD)	100% Rh+
Rh+ (DD)	Rh+ (Dd)	100% Rh+
Rh+ (DD)	Rh- (dd)	100% Rh+
Rh+ (Dd)	Rh+ (Dd)	75% Rh+, 25% Rh-
Rh+ (Dd)	Rh- (dd)	50% Rh+, 50% Rh-
Rh- (dd)	Rh- (dd)	100% Rh-

Klinisk betydning

• Rh-negativ mor + Rh-positiv foster: Risiko for alloimmunisering (anti-D antistoffer) → hemolytisk sygdom hos foster/nyfødt (HDFN). Forebygges ved RhIg (RhoGAM) profylakse i uge 28 og postpartum.
• Rh-negativt barn: Kan kun opstå fra to Rh-negative forældre (begge skal bidrage med et d allel).

Rh-typering er rutine i prænatal pleje og blodtransfusion. Genetikken er ligetil: Rh-negativ er recessiv og kræver to kopier.