Behandling af blodpropper: Medicin, kirurgi & mere

Blodpropper er potentielt livstruende helbredsproblemer, der kan behandles medicinsk. Andre ikke-medicinske behandlinger kan anvendes, hvis medicin ikke er den bedste behandlingsvej for patienten. Kirurgi betragtes som sidste udvej.

Medicin

Antikoagulantia (blodfortyndende medicin) gives til patienten for at reducere, ikke stoppe, blodets evne til at koagulere. Blodfortyndende medicin opløser ikke propper. Disse opløser af sig selv over tid. I stedet bruges blodfortyndende medicin til at holde eksisterende propper fra at blive større og for at forhindre nye propper i at danne. Blodfortyndende medicin kan tages i pilleform, som injektioner eller i en intravenøs (IV) løsning. Et eksempel på en pille er warfarin, mens Coumadin er en formulering af warfarin. Heparin gives via injektion eller IV. Lægen kan behandle med både heparin og warfarin. Heparin virker hurtigt, mens warfarin tager to til tre dage at begynde at virke. Når warfarin begynder at virke, trækkes heparin tilbage.

Trombolytika

I en akut situation gives trombolytika for hurtigt at opløse en prop, før den truer patientens liv. Disse mediciner gives, når proppen er stor; de bryder proppen op, før den bliver livstruende.

Kateterisering

Hvis nødvendigt, vil lægen bruge en kateter til at nå proppen for at administrere medicinen. For eksempel vil kateteren blive trådt ind gennem en vene i lysken og op til lungerne, hvor den vil blive brugt til at fjerne proppen eller levere akut medicin.

Vena cava-filter

I tilfælde, hvor blodfortyndende medicin ikke virker, eller patienten ikke kan tage blodfortyndende medicin, kan lægen beslutte at indsætte et vena cava-filter for at forhindre blodpropper i at vandre til lungerne. Denne enhed indsættes i en stor vene kaldet vena cava inferior; den fanger propper, før de når lungerne. Mens det forhindrer lungembolier, forhindrer det ikke dannelsen af nye propper.

Kirurgi

Kirurgi bruges sjældent til at fjerne blodpropper, men når det er nødvendigt, er det kun for livstruende eller lemme-truende blodpropper. Medicin og akut medicin vil blive brugt før kirurgi. Disse operationer kaldes trombektomi og embolektomi. Læger foretrækker at se blodfortyndende medicin og trombolytisk medicin opløse eller bryde proppen op; hvis proppen ikke opløser sig eller bliver umiddelbart livstruende, vil de så vende til kirurgisk fjernelse af proppen.