Forstå lavt hvide blodlegemer-tal (Leukopeni): Årsager & typer

Hvad er leukopeni?

Lavt samlet antal hvide blodlegemer (leukocytter) i blodet. Normal voksental: ca. 4.000–11.000/µL. Leukopeni: < 3.500–4.000/µL (afhængigt af referenceinterval). Kræver yderligere udredning for at finde årsag.

De 5 undertyper af hvide blodlegemer

Celletype	Lavt tilstand	Typiske årsager
Neutrofiler	Neutropeni	Benmargssygdomme, virale infektioner, alvorlige bakterielle infektioner, allergi, autoimmun, medicin (kemoterapi), strålebehandling, stor milt
Lymfocytter	Lymfocytopeni	HIV, undernæring, medicin, kemoterapi, immunforsvarssvigt
Monocytter	Monocytopeni	Visse bakterielle infektioner, kemoterapi
Basofiler	Basopeni	Akutte overfølsomhedsreaktioner, nogle infektioner
Eosinofiler	Eosinopeni	Stress, visse behandlinger, Cushings syndrom

Diagnostisk tilgang

1. CBC med differentialtal – hvilken celletype er lav?
2. Klinisk historie: medicin, infektioner, symptomer.
3. Yderligere blodprøver (vitaminer, autoimmun-mærkere, virus-serologi).
4. Benmargbiopsi ved påvist benmargssygdom eller usikker årsag.

Behandling

Retter sig mod grundlæggende årsag. Muligheder: antibiotika/antimykotika profylaktisk, vækstfaktorer (G-CSF), steroid, IVIG, justering af medicin, benmargstransplantation ved alvorligt svigt.

Vigtigt: Isolert lavt tal uden symptomer kan være normal variation (etnisk, genetisk). Gentag prøve før handling.