Forstå højt urinsyre: Årsager, risici & håndtering

Hvad er urinsyre?

Optræder ved nedbrydning af puriner (i alle celler + mange fødevarer). Normalt udskilles via nyrene. For højt niveau = hyperuricæmi.

Normale referenceintervaller

• Kvinder: 2,4–6,0 mg/dL (140–360 µmol/L).
• Mænd: 3,4–7,0 mg/dL (200–420 µmol/L).

Følger af forhøjet urinsyre

Nyresten

Krystaller udskilles i nyrene → nyresten. Langsigtet: nyreskade, ar, gentagelse, urinvejsinfektioner.

Gigt

Urinsyre-krystaller i leddeskør (ofte stor tå) → intens smerte, rødme, hævelse, varme. Kronisk gigt → led-ødelæggelse, tophi.

Kreft & kemoterapi

Hurtig celle-død (tumørlyse-syndrom) frigiver store mængder puriner → skydende urinsyre → nyrerisk. Profylaktisk allopurinol/rasburicase ved kemoterapi.

Håndtering

• Kost: Begræns purinrige fødevarer (se separate artikler).
• Væske: 2–3 L/dag.
• Vægt: Normalvægt – fedme forøger urinsyre.
• Alkohol: Især øl (gær) – undgå/begræns.
• Medicin: Allopurinol, febuxostat (sænker produktion), probenecid (øger udskillelse) – på recept.

Overvågning: Regelmæssige blodprøver ved kendt hyperuricæmi/gigt.