|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Blodsygdomme

IV-givning af blod: En guide for sygeplejersker

IV-givning af blod er en almindelig behandling på hospitaler. Selvom præcise procedurer kan variere mellem afdelinger, er de grundlæggende trin i stort sett de samme. Du bør kende din afdeling's politikker og procedurer, før du administrerer blod. I mange stater må kun en registreret sygeplejerske (RN) hænge blod eller co-underskrive som vidne til kontrol af blod. Læger hænger rutinemæssigt ikke blod op eller checker det af. Før sygeplejersker administrerer blod for første gang, skal de overvåges af en erfaren sygeplejerske som en færdighedskompetence i uddannelsen. Når de er kvalificeret, kræver nogle hospitaler årlige opdateringer eller gen certificering for blodgivning.

Ting, du har brug for

  • Patientens journal med ordre til blod
  • IV-pumpe og slanger
  • Blodslange og filter
  • Pose med fysiologisk saltvand
  • Laboratoriecertificering af patientens blodtype og antistoffer
  • Samtykkeformular til blodgivning
  • Certificeret udstyr til kontrol af vitale tegn før og under transfusions
  • En IV-leje i patientens vene

Instruktioner

Forberedelse

  1. Verificér blod før givning; to sygeplejersker skal være til stede for at gøre dette. Ved patientens seng med journalen, gennemgå ordren. Verificér patientens ID ved at tjekke navn, fødselsdato og journalnummer. Verificér blodarmbånd og blodpose ved hjælp af laboratoriets checkoff-formular. Udfyld og underskriv blodadministrationsformularen, der sidder på blodposen.
  2. Skyl IV-gennem med fysiologisk saltvand – før du henter blodet – for at sikre, at det virker korrekt og ikke er propnet.
  3. Sæt handsker på. Prik blodposen med blodslangen. Hæng blodet på IV-stativet, pres lett på dråbekammern, indtil det er halvt fyldt med blod. Hvis et separat filter bruges, monter det på slangen ifølge producentens instruktioner.
  4. Sørg for, at en pose med fysiologisk saltvand sidder på den anden port på blodslangen, så saltvand er tilgængelig til at skylde IV-gennem efter blodet er infunderet. Hvis nødvendigt, sæt en ny IV-leje i patienten.
  5. Før du tilslutter slangen til patienten, indstil pumpehastigheden og prim slangen, indtil blodet når enden. Tilslut til patientens IV-heparinlås (bruges til at skylde IV-lejer og holde dem frie), skru fast sikkert på plads.
  6. Påmind patienten om tegn på en mulig blodreaktion, såsom svimmelhed, kvalme, skarp smerte – især mellem skulderbladene – og kløe eller andre reaktioner.

Administration

  1. Start blodet langsomt på IV-pumpen. Registrer vitale tegn, når infusionen begynder. Hvis patienten aldrig har haft blod før, eller er ude af stand til at kommunikere, bliv ved patienten de første fem minutter af administrationen. Vurder, hvor godt patienten tåler transfusions.
  2. Mål vitale tegn hvert 15. minut fra en monitor eller programmeret vitaltegnsmaskine. Når patienten tåler blodet, øg pumpehastigheden til den korrekte leveringshastighed. Hold frequente visuelle kontroller på patienten.
  3. Overvåg for eventuelle adverse reaktioner. Hvis patienten får en reaction, stop infusionen med det samme, gem blodposen og alle slanger. Underret læge og blodbanken med det samme. Følg din afdeling's protokol for rapportering og dokumentation af en blodtransfusionsreaktion.
  4. Registrer patientens vitale tegn med det samme efter transfusions. Skyld IV-gennem med fysiologisk saltvand for at rydde lejen og holde den fungerende.

Blodsygdomme