Blodig opkastning (Hematemese): En medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig vurdering

At opkaste blod (hematemese) er altid en medicinsk nødsituation. Uanset om blodet ser lyserødt ud (friskt blødning) eller mørkt som kaffesed (delvis fordøjet), indikerer det aktiv eller nylig øvre GI-blødning, der kræver øjeblikkelig hospitalvurdering.

Potentielle årsager

• Peptisk ulcus-sygdom (hyppigst)
• Øsofagusvaricer (ofte fra levercirrhose)
• Gastritis eller esofagitis
• Mallory-Weiss-revne (fra voldsom opkastning)
• GI-tumorer
• Ekstraordinært alkoholforbrug (kan forårsage gastritis, ulcera eller varicøs blødning)

Kritiske handlinger

1. Ring 112 eller gå til nærmeste akutmodtagelse med det samme.
2. Kør ikke selv.
3. Ikke spis eller drik indtil vurderet (kan have brug for endoskopi).
4. Tag en prøve med, hvis muligt (hjælper med at identificere kilde).

Selvom blødningen ser ud til at stoppe, skal den underliggende årsag identificeres og behandles. At udskyde pleje risikerer chok, aspiration og død. Ekstraordinært alkohol er en årsag – men mange andre er lige alvorlige eller mere. Lad akutlæger bestemme kilden.