Menstruations-koaguler: Normal vs. bekymrende årsager

Små koaguler (≤2,5 cm) under tunga flow-dage er normale – de repræsenterer afstødning af endometrium og koagulationsproteiner.

Potentielle patologiske årsager til store/ekscessive koaguler

• Livmodermyomer (submukøse) – øger overflade og blødning.
• Adenomyose – endometrievæv i myometriet.
• Endometriose – associeret med tung blødning.
• Hormonel ubalance – anovulatoriske cykler, PCOS, perimenopause.
• Koagulopati – von Willebrand sygdom, trombocyt-patologier.
• Medicin – antikoagulantia, visse hormonelle kontraseptiva.
• Graviditetstab – abort, ekstrauterin graviditet.

Når evaluering er nødvendig

• Koaguler >2,5 cm (mønt-størrelse) regelmæssigt.
• Mætning af bind/tampon <2 timer.
• Menstruation >7 dage.
• Træthed, blegethed (tegn på anæmi).

Arbejde: CBC, ferritin, TSH, bækken-ultralyd, koag-panel hvis indikeret.