|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Blødning

PT og PTT: Nøgle blodkoagulationstests forklaret

Prothrombintid (PT) og Partiel Tromboplastintid (PTT) er fundamentale koagulationsanalyser, der vurderer forskellige baner i koagulationskaskaden. Sammen hjælper de med at diagnosticere blødningssygdomme, overvåge antikoagulant-terapi og vurdere leverfunktion.

Prothrombintid (PT)

  • Måler: Tid for plasma at koagulere efter tilføjelse af vævsfaktor (ekstrinisk bane-initiator).
  • Baner vurderet: Ekstrinisk og fælles bane (Faktorer VII, X, V, II, fibrinogen).
  • Kliniske anvendelser: Overvågning af warfarin-terapi (rapporteret som INR), detektering af Faktor VII-mangel, vurdering af levers syntetiske funktion (lever producerer de fleste koagulationsfaktorer), vitamin K-mangel.
  • Normal område: ~11–13,5 sekunder (varierer efter lab); INR 0,9–1,1 (uden antikoagulation).

Partiel Tromboplastintid (PTT / aPTT)

  • Måler: Koagulationstid efter aktivering af kontaktfaktorer (intrinsisk bane-initiator).
  • Baner vurderet: Intrinsisk og fælles bane (Faktorer XII, XI, IX, VIII, X, V, II, fibrinogen; også von Willebrand-faktor).
  • Kliniske anvendelser: Overvågning af ufraktioneret heparin-terapi, detektering af hemofili A/B (Faktor VIII/IX-mangel), von Willebrand-sygdom, lupus-antikoagulant, DIC.
  • Normal område: ~25–35 sekunder (varierer efter lab/reagens).

Tolkningsmønstre

MønsterAntyder
PT ↑, PTT normalFaktor VII-mangel, tidlig warfarin-effekt, leversygdom (mild)
PT normal, PTT ↑Hemofili A/B, von Willebrand, heparin, Faktor XI/XII-mangel
Begge ↑Fællesbane-faktor-mangel, alvorlig leversygdom, DIC, vitamin K-mangel, warfarin (terapeutisk)

Begge tests er essentielle for at diagnosticere koagulopatier og sikkert styre antikoagulation.

Blødning