Venklapekker (semilunarklapekker): Struktur, funktion og klinisk betydning

Struktur

• Bikuspidale (semilunære) endotheliale folder med to elastiske klapekker (blade) fæstet ved venens sinus.
• Klapekker mødes i midten; frie kanter rettet mod hjertet.
• Dens bindvævskerne (kolagen/elastin) dækket af endotel.

Funktion: Sikring af ensrettet strømning

• Åben: Anterograd strøm (fra muskelpumpe, respiratorisk pumpe) presser klapekker fladt mod venævæggen.
• Lukket: Retrogradt tryk/strøm fylder klapeklommer → koaptation (lukning).
• Afstand: Hver 2–5 cm i benvener; hyppigere under knæet.

Klinisk relevans

• Klapeincompetens → reflux → venøs hypertens → krædvener, ødem, hudforandringer (lipodermatosklerose), venøst ulcus.
• Duplex ultralyd: Refluks >0,5–1,0 sekund = patologisk.
• Dyb venøs trombose (DVT): Ødelægger klapekker → post-trombotisk syndrom (PTS).

Udviklingsmæssig note

Klapekker dannes ved 4. foster måned. De er fraværende i vena cava, portale, hepatikale, renale og cerebrale vener.