Hemoglobin-stigning efter 450 mL helblod-transfusion: Beregning og variable

En standard 450 mL helblod-enhed hæver typisk hemoglobin med ~1 g/dL hos en 70 kg voksen, men den faktiske stigning varierer.

Formel

ΔHb (g/dL) = (Donor Hb × Transfusions-volumen) / Modtager blodvolumen

  • Donor Hb: typisk 12,5–16,5 g/dL (gns. ~14).
  • Volumen: 450 mL (≈ 45 dL).
  • Modtager blodvolumen: ~70 mL/kg (≈ 4900 mL for 70 kg).

Eksempel: (14 g/dL × 45 dL) / 49 dL ≈ 1,29 g/dL.

Variable, der påvirker stigningen

  • Modtager blodvolumen: Mindre patienter → større stigning.
  • Løbende blødning/hæmolyse: Forbruger transfuserede erythrocytter.
  • Milte-forstørrelse: Sekvestrering.
  • Opbevarings-skade: Ældre enheder har lavere 24t genopfindelse.
  • IV-væsker: Fordyningseffekt hvis givet samtidigt.

Klinisk praksis

  • Post-transfusions Hb-check ved 15 min – 1t (ekvilibrering).
  • 1 enhed ≈ 1 g/dL er en nyttig tommelfinger-regel for voksne.
  • Pædiatrisk: 10–15 mL/kg helblod (eller 10–15 mL/kg ERC).

Blødning