Aorta-anomalier: Koarktation, dissection, aneurysm og traume

"Aorta ikke af normal kalibrering" omfatter flere distinkte patologier:

1. Aorta-koarktation

Medfødt fortrængning (typisk juxtaduktal). → Overkropps-hypertension, svage femoralpulser.

2. Aorta-dissektion

Intimal revne → falsk lumen. Stanford Type A (stigende) = kirurgisk akut; Type B (nedfaldene) = medicinsk/endovaskulært.

3. Aorta-aneurysme

Lokaliseret udvidelse ≥1,5× normal diameter. Risiko: revne. Årsager: aterosklerose, hypertension, bindevævssygdomme.

4. Traumatisk skade

Blunt/penetrerende brystkassetraume → transection (isthmus), dissektion eller pseudoaneurysme.

Symptomer (variable)

• Bryst-/rygsmerter (revet, strålende)
• Dyspnoe, synkope
• Pulsdeficitter, blodtrykforskel
• Ekstremitetsiskæmi

Akutte indsatser

Enhver mistanke om akut aortasyndrom kræver øjeblikkelig billeddiagnostik (CTA, TEE) og specialistinvolvering.