Blødning efter hemorroidektomi: Hvad er normalt og hvornår man skal bekymre sig

Hvorfor blødning opstår

Hemorroidektomi eksciderer vaskulære puder; trods koagulation kan det rå mukøse overflade og små arterielle grene sive under heling, især ved afføring.

Forventet mønster

• Lys rød pletter eller striber på toaletpapir/afføring.
• Starter inden for 24–48 timer; kan vare 7–14 dage.
• Volumen: få mL til en teskefuld per afføring.

Røde flag – kontakt kirurg straks

• Stærk blødning: Fylder toaletskål, koagler eller kontinuerlig strøm.
• Hæmodynamiske tegn: Svimmelhed, takykardi, blegrhed.
• Feber >38°C (100,4°F) med blødning.
• Alvorlige, ulindrede smerter ikke kontrolleret af ordinerede analgetika.
• Blødning ud over 2 uger uden forbedring.

Egenpleje for at minimere blødning

• Højt fiberdiæt + afføringstilskud (dokusat) + tilstrækkelig væske.
• Sitz-bade 3–4× dagligt (10–15 min varmt vand).
• Undgå presning; reager straks på trangen.
• Topisk lidokain/hydrokortison til komfort.
• Begræns længe sidde; gå let.
• Ispose eksternt (10 min på/af) første 48 timer.

Opfølgning

Rutinemæssigt post-op besøg ved 2–3 uger. Tidligere ved røde flag.