Anorexia nervosa behandling: Medicinsk stabilisering og psykologisk terapi

Flertværks-tilgang

Kræver koordineret medicinsk, ernæringsmæssig og psykiatrisk pleje.

Medicinske interventioner

  • Ernæringsmæssig rehabilitering – Graduel genføding (undgå refeeding-syndrom); oral, NG, eller IV. Mål 0,5–1 kg/uge indlagt.
  • Elektrolyt-korrektion – Hypofosfatemi, hypokaliemi, hypomagnæmi.
  • Hjertemonitorering – EKG til QT-forlængelse, arytmier.
  • Knoglesundhed – DEXA; calcium/D-vitamin; bifosfonater hvis alvorligt.
  • Medicin – Olanzapin (angst/vægtøgning), SSRI'er (komorbid depression/OCD), intet bevis for gavn i akut sultetilstand.

Psykologiske terapier

  • FBT (Family-Based Treatment) – Førstevalg for unge.
  • KVT-E (Enhanced) – Førstevalg for voksne.
  • Specialist Supportive Clinical Management (SSCM).
  • MANTRA, DBT – Adjunktive.

Plejeniveauer

  • Ambulant → IOP → PHP → Residentielt → Indlagt (medicinsk stabilisering).

Urgens

Tidlig intervention forbedrer genoptræning. Dødelighed ~5–10% (højeste af psykiatriske lidelser). Hvis du mistænker anoreksi, søg specialiseret spiseforstyrrelses-program med det samme.

Anoreksi