Forstå ADHD: Diagnose, behandling og støtte

ADHD, et akronym for attention deficit-hyperactivity disorder, er en adfærdsforstyrrelse, der karakteriseres af åbenlyse hyperaktiv, uopmærksom og impulsiv adfærd. Selvom medicinsk videnskab har kommet langt i diagnostik og behandling af ADHD, findes der stadig ikke en laboratorietest til at diagnosticere denne forstyrrelse. I stedet skal en læge eller en mental sundhedsfaglig stole på gyldigheden af information fra og om patienten. Lær mere om diagnostik og behandling af ADHD.

Evaluering

Læger giver typisk patienter en fuld fysisk undersøgelse før diagnosticering af dem med ADHD. Lægen vil diskutere en patients medicinske historie for at screen for andre sundhedstilstande, der måske påvirker adfærd. Mulige årsager til ADHD-lignende adfærd inkluderer skjoldbruskkirtelproblemer, depression, høreproblemer, angst, søvnforstyrrelser og lærevanskeligheder. Pludselige livsændringer kan også påvirke adfærd, især skilsmisse, flytning og døden af en kære. Lægen intervjuer patienten og hans familiemedlemmer for at bestemme patientens daglige adfærd, vaner, humører og produktivitet.

Vurderingsskalaer

Selvom det ikke er påkrævet for en officiel ADHD-diagnose, bruger de fleste sundhedsfagfolk en eller flere ADHD-adfærdsvurderinger. Conner's Adult ADHD Rating Scales (CAARS) bruges almindeligt til at evaluere patienter på 18 år og derover. Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale (VADPRS) og Vanderbilt ADHD Diagnostic Teacher Rating Scale (VADTRS) bruges ofte til at vurdere ADHD-symptomer hos yngre børn. Behavior Assessment System for Children (BASC) bruges også hyppigt til at vurdere et barns niveauer af hyperaktivitet, angst, aggression og depression.

Diagnose

Medicinske og mentale sundhedsfagfolk diagnosticerer ADHD baseret på kriterierne fastsat af American Psychiatric Association (APA) i dets Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Retningslinjerne angiver, at en ADHD-diagnose kræver, at en person regelmæssigt viser nogle eller alle de almindelige symptomer i mindest seks måneder. Fordi denne tilstand ikke er en voksen-oprindelig forstyrrelse, skal patienter have vist ADHD-symptomer, før de var 7 år gamle. ADHD-adfærd skal også være til stede i mere end ét indstilling såsom i skolen og hjemme.

Typiske symptomer

Børn med ADHD tenderer til at være i konstant bevægelse, altid fidler og snyder. De synes ikke at lytte, når de tales til direkte, og de er let distraheret af ydre stimuli. ADHD-børn har svært ved at starte, fortsætte og afslutte opgaver, der kræver koncentreret mental indsats, især lektier. Typiske symptomer af ADHD hos voksne patienter inkluderer kronisk forsinkelse og glemmelighed, uorganisation, impulsive udgaver eller spil, arbejdsproblemer, forstyrrede relationer og lav selvværd.

Medicin

ADHD behandles typisk med udskrevet medicin, primært en type stimulans. Mens det måske virker mærkeligt at behandle et hyperaktivt barn med en stimulans, har disse mediciner normalt en beroligende effekt på ADHD-patienter. Disse mediciner er tilgængelige i udvidet-frigivelse, langvirknende og kortvirknende varianter. De udvidet-frigivelse og langvirknende tages generelt bare én gang om dagen, mens de kortvirknende typer kan kræve mere end én dosis. Almindelige bivirkninger af ADHD-medicin inkluderer hovedpine, tab af appetit, søvnløshed og irritabilitet.

Andre behandlinger

Mange individer med ADHD finder, at psychoterapeutiske behandlinger kan give dem de mestringsfærdigheder, de har brug for til bedre at håndtere ADHD-symptomer. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) bruges primært hos individer under 18 år og består af at modellere adfærd ved at belønne god adfærd og straffe uønsket adfærd. Sociale færdigheder-træning lærer ADHD-patienter, hvordan de ser efter sociale signaler, læser ansigtsudtryk og reagerer passende på spørgsmål og drist. ADHD-coaching eller livscoaching kan hjælpe berørte mennesker med at blive mere organiserede og sætte realistiske mål.